Dra. Elisa Brasileiro Piantino
é médica passense radicada em São Paulo. Membro do corpo clínico da Santa Casa de Passos e do Hospital Albert Einstein. Realiza suas blefaroplastias em ambos.
As pálpebras são estruturas muito delicadas que têm funções de proteção, oclusão (abrir e fechar) e manutenção da lubrificação dos olhos. Elas possuem a pele mais fina do corpo humano e a mais sensível ao envelhecimento, que é regido por fatores genéticos, alimentação, tabagismo e exposição solar. Por isso, a região ocular é a primeira que entrega os sinais do tempo, explica a oftalmologista Elisa Brasileiro Piantino.
A pálpebra também pode ter suas funções comprometidas por alterações advindas de doenças, tumores e lacerações por traumas. No entanto, é possível tratar ambos os casos (estético e patológico) através da cirurgia oculoplástica.
A blefaroplastia é uma das cirurgias plásticas mais populares do mundo, só perdendo para a mamoplastia de aumento e para a lipoaspiração, segundo dados da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica de Estética divulgados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
O procedimento está na lista do SUS (Sistema Único de Saúde) e convênios, quando é para reconstrução da pálpebra. As cirurgias para fins estéticos, no entanto, são quase exclusivamente particulares.
Dra. Elisa Brasileiro Piantino e Dr. Evaldo Piantino em participação recente no Congresso de Cirurgia Estética Peri-Ocular no Rio de Janeiro.
Dr. Evaldo e Dra. Elisa ladeando o oftalmologista Dr. Eduardo Soares, considerado o maior nome da Cirurgia Plástica Ocular, no último Congresso da USP em São Paulo.
Especialista pela Associação Médica Brasileira, a doutora Elisa Piantino é membro do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein, de São Paulo, onde reside, e da Santa Casa de Passos. Ela vem a Passos regularmente para realizar cirurgias agendadas no consultório de seu pai, o também especialista Evaldo Ézio Piantino. Esse agendamento é feito após avaliação do Dr. Evaldo. Depois, juntos, os dois especialistas planejam e, oportunamente, realizam as cirurgias.
Segundo a doutora Elisa Piantino, a oculoplástica é a subespecialidade oftalmológica que engloba os tratamentos de reconstrução e rejuvenescimento ao redor dos olhos. Antes de realizar a cirurgia, é fundamental um planejamento através de minucioso exame pré-operatório.
Diversos fatores, como doenças pré-existentes, tabagismo, genética, etnia e até expectativas não realísticas do paciente, devem ser considerados no planejamento cirúrgico. Os cuidados pós-operatórios devem ser rigorosamente seguidos para não afetar a cicatrização e interferir no resultado.
“O oftalmologista oculoplástico alia o seu conhecimento anatômico e funcional da região dos olhos aos princípios da cirurgia plástica para alcançar os melhores resultados, minimizando os riscos de complicações”, disse.
PACIENTES
Por abordar até doenças congênitas, não há um limite de idade para a realização dessa cirurgia, mas, segundo a médica, o maior contingente de pacientes é de pessoas que somam mais anos de vida e apresentam rugas e flacidez de pele na região ocular. Com o passar dos anos ocorrem diminuição do colágeno e perda da elasticidade da pele. Ocorre ainda perda do tecido ósseo e gorduroso, causando a queda da pele e de tecidos moles em toda a face, especialmente ao redor dos olhos.
O enfraquecimento do septo orbitário, outro fator ligado à idade, propicia o surgimento das famosas bolsas gordurosas palpebrais que dão ao rosto um aspecto de edema e cansaço.
“Essas alterações podem se tornar visíveis a partir dos 40 anos de idade e podem causar prejuízo na oclusão e até exposição ocular, com sintomas de ardor, vermelhidão e lacrimejamento. A blefaroplastia é realizada tanto para remover o excesso de pele quanto de gorduras da região periocular e para reforçar e reinserir os ligamentos de sustentação palpebrais, promovendo uma aparência mais jovem e harmoniosa da área em questão”, explica a Dra Elisa.
Esse tipo de cirurgia, no entanto, pode ser contra-indicado para alguns pacientes, sendo que cada caso deve ser avaliado individualmente. “As contra-indicações dependem de muitos fatores, como, por exemplo, o tipo de patologia, abordagem cirúrgica e estado clínico do paciente. A avaliação pré-operatória é muito importante, pois um resultado eficaz provém de uma correta indicação”, justifica a oftalmologista.
RESULTADOS
O trabalho conjunto de Elisa e Evaldo Piantino na oculoplástica já resulta num currículo cirúrgico de realizações bem sucedidas. “Habitualmente, temos obtido ótimos resultados, mutuamente gratificantes, tanto para os pacientes que se satisfazem esteticamente e melhoram sua autoestima, quanto para nós cirurgiões, ao contemplarmos o resultado obtido”, diz a oftalmologista.
