Dr. Diego Lemos Queiroz - CRM - MG 59916 | RQE 35707
CIRURGIA GERAL
E depois de ingerirmos os alimentos?
O alimento triturado começa a percorrer o esôfago – um tubo muscular localizado no meio do peito -, que conduz o alimento da boca até o estômago.
No final desse tubo, existe uma espécie de “válvula” (esfíncter) que se abre para o alimento passar para o estômago. Em seguida, o esfíncter se fecha, impedindo que o suco gástrico e os alimentos voltem ao esôfago. Quando essa válvula não funciona bem, ocorre o refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago.
Você já teve refluxo e azia ou ouviu falar desses sintomas?
A camada de células que reveste o tubo digestivo (mucosa)não é igual do começo ao fim, possuindo diferentes características ao longo do percurso. No esôfago, por exemplo, é mais frágil e não suporta o contato prolongado com a acidez estomacal. Então, se o suco gástrico sobe (reflui) para o esôfago, provoca queimação que vai do estômago ao peito, podendo chegar até à garganta. A sensação que o refluxo provoca é a “tão famosa” azia. Mais raramente o suco gástrico pode subir até a boca com o alimento, ocorrendo o que denominamos regurgitação.
Então, azia e regurgitação significam o mesmo que DRGE? É uma doença grave?
A azia, o principal sintoma da DRGE, pode ocorrer com qualquer um de nós quando comemos demais. Mas se é frequente, a pessoa pode ter DRGE. Na maioria dos casos, trata-se apenas de irritação da mucosa que provoca a queimação. Em outros casos, o refluxo frequente acaba provocando lesões na parte inferior do esôfago. Por intermédio de um exame chamado endoscopia, é possível saber se o esôfago apresenta ou não outras lesões. A pessoa pode ter DRGE com ou sem lesões. O tratamento é importante para ambos os casos.
Quais são as complicações da DRGE?
O contato prolongado da mucosa do esôfago com o suco gástrico refluído pode provocar erosões (feridas superficiais) ou, menos frequentemente, úlceras (feridas profundas), ou até estenose (estreitamento na parte inferior do esôfago). As lesões do esôfago podem levar ao sangramento crônico, provocando anemia. Em alguns casos, a inflamação crônica pode facilitar o surgimento de câncer no esôfago.
Existem outros sintomas que também podem caracterizar a DRGE?
Sim. Tosse, rouquidão, bronquite, asma e dor no peito (tipo angina) algumas vezes podem ser provocados pela DRGE. São os chamados sintomas atípicos e só seu médico poderá distingui-los com precisão.
O que é hérnia de hiato?
Para chegar ao estômago, o esôfago passa pelo hiato – um orifício do músculo diafragma que separa o tórax do abdômen. Se esse orifício está mais largo e frouxo do que deveria estar, a parte superior do estômago acaba deslizando para dentro do tórax, formando a chamada hérnia de hiato, condição que pode intensificar o refluxo.
O que posso fazer para ajudar meu médico a
diagnosticar a DRGE?
• Descreva, com suas palavras, como você sente a azia ou o refluxo:
• Quantas vezes ocorrem esses sintomas? Todos os dias? Uma vez por semana? Uma vez por mês?
• Quanto tempo duram os sintomas?
• Chegam a despertá-lo de noite?
• Só se manifestam após as refeições?
• Quais alimentos desencadeiam esses sintomas?
Qual o tratamento para a DRGE?
O tratamento deve ser individualizado, em que seu médico através de uma boa entrevista e exame físico, auxiliado em alguns casos por exames como: endoscopia digestiva, Ph Metria, Impedanciometria e Manometria Esofágica, deve orientar a mudança do estilo de vida com dicas importantes para você conseguir seguir facilmente. O tratamento medicamentoso tem como base os medicamentos que inibem a produção de ácidos e aumentem o esvaziamento gástrico.